A perda involuntária de urina, a incontinência urinária, afeta homens e mulheres de várias idades. Embora seja comum, não é normal e não é um destino inevitável do envelhecimento. Na maioria dos casos há tratamento efetivo.
Principais tipos
- De esforço: perda ao tossir, espirrar, rir ou levantar peso.
- De urgência (bexiga hiperativa): vontade súbita e intensa de urinar, com perda antes de chegar ao banheiro.
- Mista: combinação das duas.
- Por transbordamento: a bexiga não esvazia e “vaza”, comum na obstrução por próstata.
Quais são as causas?
Nas mulheres: gestações e partos, menopausa e enfraquecimento do assoalho pélvico. Nos homens: cirurgia de próstata, aumento da próstata e doenças neurológicas. Em ambos: obesidade, tosse crônica, diabetes, infecções urinárias, medicamentos e constipação.
Como é a investigação?
Inclui conversa detalhada, exame físico, exame de urina, ultrassom e, em alguns casos, estudo urodinâmico (veja exames urológicos). O diário miccional ajuda muito.
Tratamentos
- ajustes de hábitos: reduzir cafeína, controlar líquidos, perder peso, tratar a constipação;
- fisioterapia do assoalho pélvico e treinamento da bexiga;
- medicamentos para bexiga hiperativa;
- procedimentos como toxina botulínica;
- cirurgias, como o sling (fita) nas mulheres e o sling ou esfíncter artificial nos homens, quando indicadas.
Quando procurar um urologista
- perda de urina que interfere na rotina
- perda associada a dor, sangue ou febre
- dificuldade para esvaziar a bexiga
- perda de urina após cirurgia de próstata
Em caso de dor muito intensa, febre alta ou impossibilidade de urinar, procure um pronto-atendimento.
Perguntas frequentes
Incontinência é normal na idade?
É comum, mas não é normal, e pode ser tratada em qualquer idade.
Exercícios de Kegel resolvem?
Ajudam em muitos casos, principalmente se orientados por fisioterapeuta especializado.
Homens também têm incontinência?
Sim, especialmente após cirurgia de próstata ou na HPB.
Ficou com alguma dúvida sobre o seu caso?
Cada paciente é único. A consulta permite uma avaliação individualizada, presencial ou por telemedicina.
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Urologista • CRM-SP 285969 | RQE 149386
Fellowship em Uro-Oncologia e Cirurgia Robótica pelo Hospital Israelita Albert Einstein. Residência em Urologia pela UnB. Conteúdo revisado em 30 de setembro de 2026.
Este texto tem caráter exclusivamente informativo e educativo. Não substitui a consulta médica, não constitui diagnóstico nem recomenda tratamento individual, e não garante resultados. Procure sempre um médico para avaliação do seu caso.
Para saber mais (fontes de referência): Portal da Urologia – Sociedade Brasileira de Urologia • INCA – Instituto Nacional de Câncer • European Association of Urology (diretrizes)