Câncer de próstata

Função erétil após a cirurgia do câncer de próstata: o que esperar e como se reabilitar

A preocupação com a ereção é uma das mais frequentes antes da cirurgia do câncer de próstata. Os nervos responsáveis pela ereção correm junto à próstata e podem ser afetados. Conhecer o que esperar ajuda a tomar decisões e a se preparar.

Por que a ereção pode ser afetada?

Os feixes nervosos cavernosos ficam encostados à próstata. Quando possível e seguro do ponto de vista oncológico, o cirurgião preserva esses nervos (técnica de poupar nervos). Mesmo com preservação, os nervos sofrem trauma e podem demorar para se recuperar.

O que influencia a recuperação?

A recuperação é gradual e pode levar de 12 a 24 meses. Não é possível prometer resultados individuais.

Reabilitação peniana

Consiste em estimular a circulação do pênis durante a recuperação dos nervos. Inclui medicamentos orais (inibidores de PDE5), injeções intracavernosas, dispositivo a vácuo e, em casos selecionados, prótese peniana. Veja também disfunção erétil: causas e tratamento.

Orgasmo e ejaculação

Após a retirada da próstata, não há mais produção de sêmen, e o orgasmo é “seco”, mas a sensação de prazer costuma ser mantida. Quem deseja ter filhos deve conversar sobre a coleta e a criopreservação de espermatozoides antes da cirurgia. Conversar com o(a) parceiro(a) faz parte do tratamento.

Quando procurar um urologista

  • ereção que não retorna após alguns meses da cirurgia
  • ereção dolorosa com mais de 4 horas
  • desejo de iniciar a reabilitação antes da cirurgia

Em caso de dor muito intensa, febre alta ou impossibilidade de urinar, procure um pronto-atendimento.

Perguntas frequentes

A ereção volta completamente?

Em muitos pacientes há recuperação parcial ou total, mas não é possível garantir. Depende de fatores individuais.

Posso usar sildenafila após a cirurgia?

Costuma ser indicada na reabilitação, sob orientação médica. Não use se tomar nitratos.

A radioterapia também afeta a ereção?

Sim, de forma geralmente mais gradual. Veja o artigo sobre radioterapia.

Ficou com alguma dúvida sobre o seu caso?

Cada paciente é único. A consulta permite uma avaliação individualizada, presencial ou por telemedicina.

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Dr. Victor Murad, urologista
Dr. Victor Murad
Urologista • CRM-SP 285969 | RQE 149386
Fellowship em Uro-Oncologia e Cirurgia Robótica pelo Hospital Israelita Albert Einstein. Residência em Urologia pela UnB. Conteúdo revisado em 30 de setembro de 2026.

Este texto tem caráter exclusivamente informativo e educativo. Não substitui a consulta médica, não constitui diagnóstico nem recomenda tratamento individual, e não garante resultados. Procure sempre um médico para avaliação do seu caso.

Para saber mais (fontes de referência): Portal da Urologia – Sociedade Brasileira de Urologia • INCA – Instituto Nacional de Câncer • European Association of Urology (diretrizes)