A radioterapia usa radiação de alta energia para destruir as células do tumor. É uma das opções de tratamento curativo do câncer de próstata localizado e também pode ser usada após a cirurgia ou em doença avançada. A escolha entre cirurgia e radioterapia deve ser feita de forma individualizada.
Tipos de radioterapia
- Radioterapia externa: a radiação é aplicada por um aparelho, com técnicas modernas de alta precisão (IMRT, VMAT, com imagem guiada). Pode ser em sessões diárias por semanas ou em esquemas mais curtos (hipofracionados).
- Braquiterapia: pequenas fontes de radiação são colocadas dentro da próstata, de forma temporária ou permanente, em casos selecionados.
Quando é indicada?
- tumor localizado, como alternativa à cirurgia;
- doença localmente avançada, geralmente associada à hormonioterapia;
- após a cirurgia, quando há risco de recidiva ou o PSA volta a subir;
- para controlar sintomas, como dor óssea, em doença metastática.
Efeitos colaterais
Urinários: ardência, urgência e jato mais fraco, em geral temporários. Intestinais: irritação do reto (proctite), diarreia ou sangramento leve. Sexuais: redução gradual da ereção ao longo dos meses ou anos. Também pode haver cansaço. Efeitos tardios mais raros incluem estreitamento da uretra e, muito raramente, tumores secundários.
Depois do tratamento
O PSA é acompanhado periodicamente. Em alguns casos o tratamento é associado à hormonioterapia. A decisão entre as opções é detalhada em câncer de próstata: diagnóstico e tratamento.
Quando procurar um urologista
- sangue nas fezes ou na urina durante ou após o tratamento
- dificuldade para urinar que piora
- febre durante o tratamento
Em caso de dor muito intensa, febre alta ou impossibilidade de urinar, procure um pronto-atendimento.
Perguntas frequentes
A radioterapia dói?
A aplicação é indolor. Os efeitos colaterais podem causar desconforto, e há medidas para controlá-los.
Ela deixa o paciente radioativo?
Na radioterapia externa, não. Na braquiterapia permanente há orientações específicas de segurança.
Depois da radioterapia ainda posso operar?
A cirurgia de resgate é possível em situações selecionadas, mas mais complexa. O planejamento inicial é importante.
Ficou com alguma dúvida sobre o seu caso?
Cada paciente é único. A consulta permite uma avaliação individualizada, presencial ou por telemedicina.
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Urologista • CRM-SP 285969 | RQE 149386
Fellowship em Uro-Oncologia e Cirurgia Robótica pelo Hospital Israelita Albert Einstein. Residência em Urologia pela UnB. Conteúdo revisado em 30 de setembro de 2026.
Este texto tem caráter exclusivamente informativo e educativo. Não substitui a consulta médica, não constitui diagnóstico nem recomenda tratamento individual, e não garante resultados. Procure sempre um médico para avaliação do seu caso.
Para saber mais (fontes de referência): Portal da Urologia – Sociedade Brasileira de Urologia • INCA – Instituto Nacional de Câncer • European Association of Urology (diretrizes)